Вестник Института экономики № 6/2025. Экономика и управление.  

Кислицына Ольга Анатольевна

доктор экономических наук, главный научный сотрудник ФГБУН Институт экономики РАН, Москва, Россия

ORCID: 000-0002-4144-237X

НЕУДОВЛЕТВОРЕННЫЕ ПОТРЕБНОСТИ РОССИЯН В МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ: УРОВЕНЬ И ФАКТОРЫ

 71-86   

 10   

 338.55 KB   

 Текст статьи

Цель исследования, результаты которого положены в основу статьи, – оценить уровень неудовлетворенности медицинской помощью в России и факторы, с этим связанные. Анализ основан на данных Международной программы социальных исследований (ISSP) за 2021 г., последних доступных репрезентативных по данной тематике.  Неудовлетворенная потребность оценивается с помощью вопроса о том, случалось ли в течение последних 12 месяцев, что опрошенные не получили необходимое медицинское обслуживание по причинам доступности (стоимость), достижимости (очередь) и приемлемости (время). Чаще всего причиной оказывается очередь. Имеющие проблемы со здоровьем, а также молодежь чаще испытывают неудовлетворенные потребности по всем причинам. Женщины, одинокие люди, жители малых городов, а также население с низким социальным статусом, без страховки чаще сталкиваются с финансовыми барьерами; занятые, проживающие в большом городе, использующие альтернативную помощь – с нехваткой времени; люди с высоким и средним образованием, низким социальным статусом, горожане и пользователи традиционной/альтернативной медицины – с очередями. Выявленные закономерности позволяют разработать меры, направленные на повышение равного доступа к медицинской помощи и эффективности системы здравоохранения.

Ключевые слова: неудовлетворенные потребности в медицинской помощи, факторы неудовлетворенных потребностей в медицинских услугах, Международная программа социальных исследований (ISSP), Россия.

УДК: 614.2, 364.4, 330.59

EDN: YMWLHQ

DOI: https://doi.org/10.52180/2073-6487_2026_1_71_86

Литература

1. Давитадзе А.П., Родионова Т.И., Хабибуллина А.Р., Александрова Е.А. Неудовлетворенные потребности в медицинской помощи у населения России: результаты Мониторинга общественного здоровья в 2022 г. // Демографическое обозрение. 2024. Т. 11. № 1. С. 20–36. DOI: 10.17323/demreview.v11i1.20930. EDN: LOXGQG.
2. Засимова Л.С. Эволюция неравенства: социально-экономические факторы доступа к российскому здравоохранению // Вопросы экономики. 2025. № 11. С. 102–121. DOI: 10.32609/0042-8736-2025-11-102-121.
3. Русинова Н.Л., Сафронов В.В. Контекстные модерации возрастных и статусных неравенств в доступе к медицинской помощи // Социологический журнал. 2025. Т. 31. № 3. С. 120–138. DOI: 10.19181/socjour.2025.31.3.7. EDN: QERDKH.
4. Самоделкина А.А. Факторы, влияющие на неудовлетворенную потребность в медицинской помощи в России. Программа Бакалавр экономики. Совместная программа по экономике НИУ ВШЭ и РЭШ, 2021 https://www.hse.ru/edu/vkr/472742686
5. Allan I., Ammi M. Evolution of the determinants of unmet health care needs in a universal health care system: Canada, 2001-2014 // Health Economics, Policy and Law. 2021. Vol. 16. No. 4. Pp. 400–423. DOI: 10.1017/S1744133120000250. EDN: SIZHCO.
6. Allin S., Grignon M., Le Grand J. Subjective unmet need and utilization of health care services in Canada: what are the equity implications? // Social Science & Medicine. 2010. Vol. 70. No. 3. Pp. 465–472. DOI: 10.1016/j.socscimed.2009.10.027.
7. Andersen R.M. Revisiting the behavioral model and access to medical care: does it matter? // Journal of health and social behavior. 1995. Vol. 36. No. 1. Pp. 1–10. DOI: 10.2307/2137284. EDN: HIRSTP.
8. Başar D., Dikmen F.H., Öztürk S. The prevalence and determinants of unmet health care needs in Turkey // Health Policy. 2021. Vol. 125. No. 6. Pp. 786–792. DOI: 10.1016/j.healthpol.2021.04.006. EDN: KUDEJE.
9. Bataineh H., Devlin R.A., Barham V. Unmet health care and health care utilization // Health Economics. 2019. Vol. 28. No. 4. Pp. 529–542. DOI: 10.1002/hec.3862.
10. Carr W., Wolfe S. Unmet needs as sociomedical indicators // International Journal of Health Services. 1976. Vol. 6. No. 3. Pp. 417–430. DOI: 10.2190/MCG0-UH8D-0AG8-VFNU.
11. Cavalieri M. Geographical variation of unmet medical needs in Italy: a multivariate logistic regression analysis // International Journal of Health Geographics. 2013. No. 12. P. 27. DOI: 10.1186/1476-072X-12-27. EDN: QDMMCX.
12. Chaupain-Guillot S., Guillot O. Health system characteristics and unmet care needs in Europe: an analysis based on EU-SILC data // The European Journal of Health Economics. 2014. Vol. 16. No. 7. Pp. 781–796. DOI: 10.1007/s10198-014-0629-x. EDN: NFGYMO.
13. Chen J., Hou F. Unmet needs for health care // Health Reports. 2002. Vol. 13. No. 2. Pp. 23-34.
14. Connolly S., Wren M-A. Unmet healthcare needs in Ireland: analysis using the EU-SILC survey // Health Policy. 2017. Vol. 121. No. 4. Pp. 434–441. DOI: 10.1016/j.healthpol.2017.02.009.
15. Diamant A.L., Hays R.D., Morales L.S., Ford W., Calmes D., Asch S., Duan N., Fielder E., Kim S., Fielding J., Sumner G., Shapiro M.F., Hayes-Bautista D., Gelberg L. Delays and unmet need for health care among adult primary care patients in a restructured urban public health system // American Journal of Public Health. 2004. Vol. 94. No. 5. Pp. 783–789. DOI: 10.2105/ajph.94.5.783.
16. Fiorillo D. Reasons for unmet needs for health care: the role of social capital and social support in some western EU countries // International Journal of Health Economics and Management. 2020. Vol. 20. No. 1. Pp. 79–98. DOI: 10.1007/s10754-019-09271-0. EDN: NFFDYH.
17. Fjær E.L., Stornes P., Borisova L.V., McNamara C.L., Eikemo T.A. Subjective perceptions of unmet need for health care in Europe among social groups: Findings from the European social survey (2014) special module on the social determinants of health // European Journal of Public Health. 2017. Vol. 27. No. 1. Pp. 82–89. DOI: 10.1093/eurpub/ckw219.
18. Freeman J.D., Kadiyala S., Bell J.F., Martin D.P. The causal effect of health insurance on utilization and outcomes in adults: a systematic review of US studies // Medical Care. 2008. Vol. 46. No. 10. Pp. 1023–1032. DOI: 10.1097/MLR.0b013e318185c913.
19. Hwang J. Understanding reasons for unmet health care needs in Korea: what are health policy implications? // BMC Health Services Research. 2018. No. 18. Pp. 557–560. DOI: 10.1186/s12913-018-3369-2. EDN: HFRBQM.
20. Kasman N.M., Badley E.M. Beyond access: Who reports that health care is not being received when needed in a publicly-funded health care system? // Can. Journal of Public Health. 2004. Vol. 95. No. 4. Pp. 304–308. DOI: 10.1007/BF03405137.
21. Levesque J.F., Pineault R., Hamel M., Roberge D., Kapetanakis C., Simard B., Prud’homme A. Emerging organizational models of primary health care and unmet needs for care: Insights from a population-based survey in Quebec province // BMC Family Practice. 2012. No. 13. P. 66. DOI: 10.1186/1471-2296-13-66.
22. Mollborn S., Stepanikova I., Cook K.S. Delayed care and unmet needs among health care system users: when does fiduciary trust in a physician matter? // Health Services Research. 2005. Vol. 40. No. Pt 1. Pp. 1898–1917. DOI: 10.1111/j.1475-6773.2005.00457.x.
23. Moran V., Suhrcke M., Ruiz-Castell M., Barré J., Huiart L. Investigating unmet need for healthcare using the European Health Interview Survey: a cross-sectional survey study of Luxembourg // BMJ Open. 2021. No. 11. P. e048860. DOI:10.1136/bmjopen-2021-048860. EDN: FGIBPT.
24. Ohonba A., Kirsten F., Mkhize B. Perceived unmet needs in healthcare as inequality indicators: Evidence from South Africa. EDWRG Working Paper. No. 05-23, 2023. https://www.uj.ac.za/wp-content/uploads/2022/01/ohonba-kirsten-mkhize-perceivedunmet-needs-in-healthcare-as-inequality-indicators-evidence-from-south-africa.pdf (accessed: 12.09.2025).
25. Pappa E., Kontodimopoulos N., Papadopoulos A., Tountas Y., Niakas D. Investigating unmet health needs in primary health care services in a representative sample of the Greek population // International Journal of Environmental Research and Public Health. 2013. Vol. 10. No. 5. Pp. 2017–2027. DOI: 10.3390/ijerph10052017.
26. Popovic N., Terzic-Supic Z., Simic S., Mladenovic B. Predictors of unmet health care needs in Serbia; analysis based on EU-SILC data // PLoS One. 2017. Vol. 12. No. 11. P. e0187866. DOI: 10.1371/journal.pone.0187866.
27. Shi L., Stevens G.D. Vulnerability and unmet health care needs. The influence of multiple risk factors // Journal of General Internal Medicine. 2005. Vol. 20. No. 2. Pp. 148–154. DOI: 10.1111/j.1525-1497.2005.40136.x. EDN: HIRLNM.
28. Sibley L.M., Glazier R.H. Reasons for self-reported unmet healthcare needs in Canada: a population-based provincial comparison // Health Policy. 2009. Vol. 5. No. 1. Pp. 87–101.
29. Тadiri C.P., Gisinger T., Kautzky-Willer A., Kublickiene K., Herrero M.T., Norris C.M., Raparelli V., Pilote L., GOING-FWD Consortium. Determinants of perceived health and unmet healthcare needs in universal healthcare systems with high gender equality // BMC Public Health. 2021. Vol. 21. No. 1. Pp. 1488. DOI: 10.1186/s12889-021-11531-z.

Дата поступления рукописи: 11.11.2025 г.

Дата принятия к публикации: 24.02.2026 г.

Для цитирования:

Кислицына О.А. Неудовлетворенные потребности россиян в медицинской помощи: уровень и факторы // Вестник Института экономики Российской академии наук. 2026. № 1. С. 71-86. https://doi.org/10.52180/2073-6487_2026_1_71_86 EDN: YMWLHQ

  Лицензия Creative Commons 4.0